车险不赔的部分


一.车险中绝对免赔是怎么回事?

1.绝对免赔的意思是,在承保时与保险人(保险公司)约定:承保标的(车辆)出险时,保险人按约定固定比例赔付。

2.比如说:承保时约定了一位驾驶员,但过后又不是此约定的驾驶员出险,保险公司就要绝对免赔10%。而无绝对免赔是,在保险标的无任何约定的情况下标准承保,出险时按照事故责任的比例赔付。

3.比如说:单车事故,保险公司认定20%的驾驶员陋习责任,那就只能赔付80%。保险合同中规定的保险人不必承担赔偿责任的财产损失的最低限额。

4.在保险标的发生损失时,必须超过一定的金额,保险人才对超过部分的损失承担赔偿责任,损失在规定限额以下的部分,保险人完全不予赔偿。

5.以车辆损失险举例说明吧,比如我的车发生了意外,车辆损失1万元,如果保单中规定了500元的绝对免赔额,显然我的损失超出了500元的绝对免赔额,既然是绝对免赔,那么保险公司就只赔我9500元;相反假定保单中规定的不是绝对免赔额500元,而是相对免赔额500元,上述情况下,保险公司就应赔偿我1万元。

一.车险中绝对免赔是怎么回事?


二.为什么保险公司不赔钱?

1.你这种情况保险公司是应该赔的。一,不是人为顾意行为。二,是机械由机械故障引起的不可预见的意外事故。对这样的事故是要陪的。

2.如果,你下车时,没有拉手刹,熄火关门就走,那么保险公司有理由不赔。因为,要是每个驾驶员都不拉手刹,那保险公司就得关门了。

3.但是,就保险条款而言,只要你有证据证明你不 是故意行为,保险公司都应该赔。对这种有争议的案件,上到法院,保险公司到最后一般都要赔。

二.为什么保险公司不赔钱?


三.汽车保险里面哪些情况是不理赔的?

1.在汽车保险里面免责条款中的情况都不赔,如果发生免赔条款的情形之一的事项,保险公司是不赔偿的,汽车保险在下列情况下,不论任何原因造成保险车辆损失,保险人均不负责赔偿:(一)地震;(二)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、收缴、没收、政府征用;(三)竞赛、测试,在营业性维修、养护场所修理、养护期间;(四)利用保险车辆从事违法活动;(五)驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆;(六)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶车辆或者遗弃车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据;驾驶人有下列情形之一者:无驾驶证或驾驶证有效期已届满;驾驶的机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车,实习期内驾驶的机动车牵引挂车;持未按规定审验的驾驶证,以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶车辆;使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门核发的有效操作证;依照法律法规或公安交通管理部门有关规定不允许驾驶机动车的其他情况下驾车。

2.(八)非被保险人允许的驾驶人使用保险车辆;(九)除另有约定外,发生保险事故时保险车辆无公安交通管理部门核发的行驶证和号牌,或未按规定检验或检验不合格。

3.保险车辆的下列损失和费用,保险人不负责赔偿:(一)自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障;(二)玻璃单独破碎,车轮单独损坏;(三)无明显碰撞痕迹的车身划痕;(四)人工直接供油、高温烘烤造成的损失;(五)自燃仅造成电器、线路、供油系统的损失;(六)遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用保险车辆,致使损失扩大的部分;(七)因污染(含放射性污染)造成的损失;(八)市场价格变动造成的贬值、修理后价值降低引起的损失;(九)标准配置以外新增设备的损失;(十)发动机进水后导致的发动机损坏;(十一)保险车辆所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失;(十二)被盗窃、抢劫、抢夺,以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失;(十三)被保险人或驾驶人的故意行为造成的损失。

四.为什么车险理赔医药费不全赔?

1.保险公司医药费中非医保费用及交通事故无关的费用不予赔偿。与交通事故相关的医药费根据国家医保进行报销。医保分为甲、乙、丙三类。

2.乙类为大部分报销(各地报销比例不同,如浙江乙类药品可报销97%,如安徽60%-90%),丙类为自费费用,保险公司不予赔偿。

3.你说某种药10%不能理赔,考虑为乙类药品。具体是不是可以打电话到当地医保中心咨询或经治医院医保办公室查询,其实现在在大部分的用药清单上是直接标明的。

4.再来与交通事故无关费用不予报销,如伤者自身原有疾病,什么糖尿病,高血压治疗的费用。楼上有人说责任比例,7000元医药费不用考虑责任比例,全在交强险医疗项10000元中赔偿。

5.陪护床费属丙类,为自费项目。你有没有住院,住院的话可以赔偿住院期间的护理费,出院后一般没有,如果扣了你的护理费,应该是你另外赔了陪护费,保险公司就把护理费扣除了。

6.误工费应提供出险前三个月工资清单,超过2000的话还应提供纳税证明,如果都没有,可能按行业标准,或根据户口,按城镇或农村人均收入。

7.天数的话,要看你是什么诊断,根据《人身伤害受伤人员误工损失日评定准则》来确定误工天数,如软组织挫伤的话只有15天。

8.最多还可加上住院天数。如果你有议意的话可走法律程序或司法鉴定,但感觉你这个没有太多必要。如果是都是保险公司都是按我上面说的做的话,基本是合理的,如果出入大你就走法律程序。


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