哪些蔬菜不适合糖尿病人吃?

中国2型糖尿病防治指南(2020年版)建议糖尿病患者多吃蔬菜,不仅有利于控制血糖,还有益于身体健康,国外也有很多研究发现,多吃蔬菜对血糖控制益处很多,比如每天吃绿叶蔬菜可降低2型糖尿病风险,正餐之前先吃一碗蔬菜,再吃主食,主食配着蔬菜一起吃,可明显降低餐后血糖反应,相比于米饭配肉,米饭和肉配合蔬菜一起吃,可使餐后血糖更加平稳,每天吃2-3份蔬菜,可有效控制体重,降低肥胖风险,改善胰岛素抵抗,延缓2型糖尿病的发生和发展,此类研究比比皆是,蔬菜绝对是糖尿病患者的“好朋友”,是稳糖、控糖“小能手”。

蔬菜固然有助于控糖,但是哪种蔬菜控糖效果更好呢?不要着急,听孙药师慢慢道来。我们常见的蔬菜如油菜、芥蓝、菠菜、苋菜、空心菜、油麦菜、茼蒿、木耳菜等深绿色叶菜,毛豆、嫩豌豆、嫩蚕豆、四季豆、扁豆角、荷兰豆等嫩豆荚类蔬菜,茄子、番茄、甜椒、彩椒等茄果类蔬菜,黄瓜、冬瓜、西葫芦、苦瓜、丝瓜等瓜类蔬菜以及白菜花等浅色花类蔬菜,其中深绿色叶菜富含不溶性膳食纤维,可增强饱腹感,延缓食物消化吸收速度,同时富含类黄酮物质、钙、镁等成分,有利于稳定血糖。

茄果类蔬菜和白菜花富含钾和果胶,果胶可延缓餐后血糖上升,此外,茄果类蔬菜富含黄酮类物质,白菜花富含硫甙类物质,这些成分可降低消化酶活性,延缓食物消化速度,稳定餐后血糖。嫩豆荚类蔬菜和瓜类蔬菜虽然含钾量高,但是膳食纤维和果胶含量低,黄酮类物质含量也不高,控糖能力相对较差,其中瓜类蔬菜含水量高,饱腹感不强,稳定餐后血糖的作用非常有限。

除了蔬菜的种类,蔬菜的食用顺序也至关重要,建议用餐时先吃蔬菜,后吃主食,这样胃里先有蔬菜,可延缓胃的排空速度,减慢消化速度,从而延缓血糖快速升高,达到稳定餐后血糖的目的,如果先吃主食,再吃蔬菜,主食迅速被消化吸收,血糖快速升高,这时再吃蔬菜,很难使血糖恢复平稳。蔬菜的烹饪方式对血糖也有很大影响,多油势必会增加热量,不利于总热量控制,必将造成血糖波动,而多盐可促进食欲,不利于总热量和血糖控制,还可增加糖尿病并发症风险。

对于糖尿病患者,提倡少油少盐的烹饪方式,比如白灼、清蒸等,避免爆炒、油煎、油炸等烹饪方式,进餐时先吃小半碗蔬菜,然后将米饭和鱼肉配着蔬菜一起吃,两口菜一口饭,既稳血糖,又营养健康。大多数蔬菜对于控制血糖是有帮助的,当然,有些蔬菜,如土豆、甘薯、红薯、紫薯,山药、芋头、藕、菱角、荸荠等,淀粉含量大约在10%~20%,理论上讲,会影响血糖稳定,不适合糖尿病患者食用,但是这类蔬菜与大米、白面等主食不同,它们富含维生素C和钾,有的还富含膳食纤维,所以糖尿病患者并非绝对不能吃,用这些含有淀粉的蔬菜替代部分大米和白面,对于控制血糖同样是有帮助的。


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