上述卫健委相关负责人表示，在基本药物和基本医保联动方面，一是完善医保支付政策，医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类；二是完善采购配送机制，医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金，医疗机构严格按照合同约定及时结算货款；三是深化医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。
通过制定药品医保支付标准等方式，引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。一、２０１８医保报销药品目录 １、相对去年，２０１８年新增医保药品４７６种，由之前的２５１０种增加到２９８６种，其中西药１５６７种，中药１４１９种。 ２、新增的药品主要是抗肿瘤新特药、慢性病药及儿童用药等，如伊马替尼、吉非替尼、曲妥珠单抗、利拉鲁肽、尼可地尔、小儿肺热清颗粒等。
３、新版医保药品目录将于２０１８年４月１日起正式实施，将适用于本市全体城镇职工、城乡居民等参保人员，以及各级各类定点医疗机1抗微生物药1.1抗生素类抗感染药1.1.1青霉素类甲类1-阿莫西林(羟氨苄青霉素)-片剂、胶囊剂2-氨苄西林钠(氨苄青霉素)-注射剂3-苯唑西林钠(苯唑青霉素)-注射剂4-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-注射剂5-青霉素[钠盐、钾盐]-注射剂6-青霉素V钾-片剂、颗粒剂乙类7-阿洛西林钠(苯咪唑青霉素)-注射剂-*8-阿莫西林克拉维酸钾-片剂-*9-阿莫西林钠克拉维酸钾-注射剂-*10-替卡西林钠克拉维酸钾-注射剂-*11-氨苄西林钠舒巴坦钠-注射剂-*12-苄星青霉素-注射剂13-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-颗粒剂14-美洛西林钠-注射剂-*15-哌拉西林钠-注射剂16-普鲁卡因青霉素-注射剂1.1.2头孢菌素及碳青酶烯类甲类17-头孢氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂18-头孢拉定-片剂、胶囊剂19-头孢噻肟钠-注射剂20-头孢唑林钠-注射剂乙类-21-氨曲南-注射剂-*22-头孢氨苄-缓释片剂23-头孢呋辛-片剂-*24-头孢呋辛钠-注射剂-*25-头孢克洛-片剂、胶囊剂、颗粒剂-* 26-头孢美唑钠-注射剂-*27-头孢哌酮钠-注射剂28-头孢哌酮钠舒巴坦钠-注射剂-*29-头孢羟氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂-* 30-头孢曲松钠(头孢三嗪)-注射剂-*31-头孢他啶-注射剂-*32-头孢西丁钠-注射剂-*33-亚胺培南西司他丁钠-注射剂-*1.1.3氨基糖苷类甲类34-硫酸阿米卡星-注射剂“”-(丁胺卡那霉素)35-硫酸庆大霉素-注射剂乙类36-硫酸奈替米星-注射剂-*37-硫酸庆大霉素-片剂、胶囊剂38-硫酸依替米星-注射剂-*39-妥布霉素-注射剂-*40-盐酸大观霉素-注射剂-*1.1.4酰胺醇类甲类41-氯霉素-注射剂1.1.5四环素类甲类42-盐酸四环素-片剂43-盐酸多西环素(脱氧土霉素,强力霉素)-片剂、胶囊剂乙类44-盐酸土霉素-片剂45-盐酸米诺环素-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*1.1.6大环内酯类甲类46-红霉素-片剂、胶囊剂47-红霉素-注射剂乙类48-琥乙红霉素-颗粒剂、片剂、胶囊剂49-阿奇霉素-胶囊剂、片剂、颗粒剂-* 50-罗红霉素-片剂、胶囊剂51-克拉霉素-片剂-*52-吉他霉素-注射剂1.1.7其他甲类53-盐酸林可霉素-注射剂乙类54-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-胶囊剂55-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-注射剂56-磷霉素钠-注射剂57-硫酸多黏菌素-片剂58-硫酸多黏菌素-注射剂59-盐酸林可霉素-片剂、胶囊剂60-盐酸林可霉素-栓剂61-盐酸去甲万古霉素-注射剂-*62-盐酸万古霉素-注射剂-*1.2合成抗菌药1.2.1磺胺类药甲类63-复方磺胺甲恶唑-片剂、胶囊剂64-磺胺嘧啶-片剂、胶囊剂65-磺胺嘧啶-注射剂乙类66-复方磺胺甲恶唑-注射剂67-磺胺嘧啶锌-粉剂、软膏剂68-磺胺嘧啶银-粉剂、软膏剂69-甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)-片剂70-甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)-注射剂71-联磺甲氧苄啶-片剂1.2.2喹诺酮类-甲类72-环丙沙星[盐酸盐,乳酸盐]-注射剂73-诺氧沙星(氟哌酸)-片剂、胶囊剂74-氧氟沙星(氟嗪酸)-注射剂乙类75-吡哌酸-片剂、胶囊剂76-盐酸环丙沙星-片剂、胶囊剂77-甲磺酸培氟沙星-注射剂78-盐酸洛美沙星-片剂、胶囊剂79-盐酸洛美沙星-注射剂80-氧氟沙星(氟嗪酸)-片剂、胶囊剂81-左氧氟沙星-片剂-*82-左氧氟沙星-注射剂-*1.2.3硝基咪唑类(抗厌氧菌药)甲类83-甲硝唑-片剂、胶囊剂84-甲硝唑-注射剂1.2.4硝基呋喃类甲类85-呋喃妥因(呋喃坦啶)-片剂、胶囊剂86-呋喃唑酮-片剂1.3其他甲类87-乌洛托品-片剂88-盐酸小檗碱(黄连素)-片剂1.4抗分枝杆菌类药-1.4.1抗结核病药甲类89-对氨基水杨酸钠-片剂90-利福平-胶囊剂91-硫酸链霉素-注射剂92-盐酸乙胺丁醇-片剂、胶囊剂93-异烟肼(雷米封)-片剂94-异烟肼(雷米封)-注射剂乙类95-吡嗪酰胺-片剂、胶囊剂96-丙硫异烟胺-片剂97-对氨基水杨酸钠-注射剂98-利福喷汀-片剂、胶囊剂-99-异烟肼/利福平-片剂-*100-异烟肼/利福平/吡嗪酰胺-片剂-* 1.4.2抗麻风病药甲类101-氨苯砜-片剂102-醋氨苯砜-注射剂乙类103-氯法齐明-胶囊剂104-沙利度胺-片剂1.5抗真菌药甲类105-制霉素-片剂乙类106-氟胞嘧啶-片剂、胶囊剂107-氟胞嘧啶-注射剂108-氟康唑-片剂、胶囊剂-*109-氟康唑-注射剂-*110-克霉唑-片剂、胶囊剂-*111-两性霉素B-注射剂-*112-硝酸咪康唑-片剂、胶囊剂113-硝酸咪康唑-注射剂114-酮康唑-片剂、胶囊剂115-伊曲康唑-片剂、胶囊剂-*1.6抗病毒药甲类116-阿昔洛韦-片剂、胶囊剂117-利巴韦林(三氮唑核苷)-片剂、胶囊剂乙类118-阿糖腺苷-注射剂119-阿昔洛韦-注射剂120-利巴韦林(三氮唑核苷)-注射剂2抗寄生虫病药2.1抗真菌药甲类121-吡喹酮-片剂122-硫氯酚-片剂、胶囊剂123-枸橼酸乙胺嗪-片剂2.2抗疟药甲类124-硫酸奎宁-片剂125-磷酸伯氨喹-片剂126-磷酸氯喹-片剂127-双氢青霉素-片剂乙类128-蒿甲醚-胶囊剂129-磺胺多辛-片剂130-二盐酸奎宁-注射剂131-磷酸咯奈啶-片剂132-磷酸咯奈啶-注射剂133-磷酸氯喹-注射剂134-磷酸哌喹-片剂135-青蒿琥酯-片剂136-青蒿琥酯-注射剂137-青蒿素-栓剂138-乙胺嘧啶-片剂139-乙胺嘧啶-膜剂2.3驱肠虫药甲类140-甲苯咪唑-片剂141-盐酸左旋咪唑-片剂乙类142-阿苯达唑-片剂、胶囊剂143-氯硝柳胺-胶囊剂144-磷酸哌嗪-片剂145-双羟萘酸噻嘧啶-片剂146-双羟萘酸噻嘧啶-软膏剂2.4抗丝虫病及抗黑热病药甲类147-喷他脒-片剂148-葡萄糖酸锑钠-片剂乙类149-喷他脒-注射剂150-葡萄糖酸锑钠-注射剂2.5抗阿米巴病药及抗滴虫病药甲类**-甲硝唑-片剂**-甲硝唑-注射剂乙类151-双碘喹啉-片剂152-盐酸依米丁-注射剂3解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药-3.1解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药甲类153-阿司匹林-片剂、胶囊剂154-布洛芬-片剂、胶囊剂155-索米痛-片剂乙类156-安乃近-片剂、胶囊剂157-安痛定-片剂158-吡罗昔康-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂159-布洛芬-缓释胶囊剂160-对乙酰氨基酚-片剂、咀嚼片剂、胶囊剂、颗粒剂161-复方苯丙醇胺-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂162-复方阿司匹林-片剂163-复方对乙酰氨基酚-片剂164-复方氯唑沙宗-片剂、胶囊剂165-金诺芬-片剂166-萘丁美酮-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂167-萘普生-片剂、缓释片剂、胶囊剂168-舒林酸-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂169-双氯芬酸[钠盐,钾盐]-片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂170-吲哚美辛-栓剂171-吲哚美辛-片剂、胶囊剂3.2抗痛风药甲类172-别嘌醇-片剂173-秋水仙碱-片剂乙类174-苯溴马隆-片剂175-丙磺舒-片剂4麻醉用药4.1全身麻醉药4.1.1吸入麻醉药甲类176-恩氟烷-液体剂177-异氟烷-液体剂乙类178-七氟烷-液体剂179-氧化亚氮-气体剂4.1.2静脉麻醉药甲类180-硫喷妥钠-注射剂181-盐酸氯胺酮-注射剂乙类182-丙泊酚(异丙酚)-注射剂183-羟丁酸钠-注射剂184-盐酸咪达唑仑-注射剂185-依托咪酯-注射剂4.2局部麻醉药甲类186-盐酸利多卡因-注射剂187-盐酸布比卡因-注射剂188-盐酸丁卡因-注射剂189-盐酸普鲁卡因-注射剂乙类190-盐酸利多卡因-喷雾剂191-盐酸利多卡因-胶浆剂4.3镇痛药甲类192-芬太尼-注射剂193-盐酸吗啡-片剂194-盐酸吗啡-注射剂195-盐酸哌替啶-注射剂乙类196-氨酚待因[Ⅰ号,Ⅱ号]-片剂197-苯噻啶-片剂198-复方丙氧氨酚-片剂199-盐酸布桂嗪-片剂200-盐酸布桂嗪-注射剂201-吗啡[盐酸盐,硫酸盐]-缓(控)释片剂202-盐酸美沙酮-片剂-*203-盐酸美沙酮-注射剂-*204-四氢帕马丁-片剂205-四氢帕马丁-注射剂206-盐酸丁丙诺啡-片剂207-盐酸丁丙诺啡-注射剂208-盐酸哌替啶-片剂209-盐酸曲马多-胶囊剂、滴剂、缓释片剂210-盐酸曲马多-注射剂211-盐酸曲马多-栓剂4.4麻醉辅助药甲类212-氯化琥珀胆碱-注射剂213-盐酸麻黄碱-片剂214-盐酸纳洛酮-注射剂乙类215-苯磺酸阿曲库铵-注射剂216-哌库溴铵-注射剂-*217-泮库溴铵-注射剂218-维库溴铵-注射剂-* 219-盐酸麻黄碱-注射剂5维生素及矿物质缺乏症用药甲类220-葡萄糖酸钙-片剂221-葡萄糖酸钙-注射剂222-维生素B1-注射剂223-维生素B12-注射剂224-维生素B6-注射剂225-维生素C-注射剂226-维生素D3-注射剂乙类227-干酵母-片剂228-氯化钙-注射剂229-碳酸钙-片剂230-维生素A-胶囊剂231-维生素B1-片剂232-维生素B2-片剂233-维生素B2-注射剂234-维生素B6-片剂235-维生素C-片剂236-维生素D2-片剂、胶囊剂-*237-维生素D2-注射剂238-维生素D3-胶囊剂-*239-烟酸-片剂240-烟酸-注射剂241-烟酸胺-注射剂6营养治疗药甲类242-盐酸精氨酸-注射剂243-脂肪乳(中链及长链复合剂)-注射剂乙类244-复方á-酮酸-片剂-*245-复方氨基酸(18,18F,18AA,18AA-1)-注射剂-* 246-复方氨基酸(3AA)-注射剂-*247-复方肾病用氨基酸-注射剂-*248-脂肪乳(长链)-注射剂-*7激素及调节内分泌功能药7.1下丘脑垂体激素及其类似物甲类249-促皮质素-注射剂250-去氨加压素-片剂251-绒促性素-注射剂乙类252-尿促性素-注射剂253-鞣酸加压素-注射剂-* 254-鞣酸加压素-气雾剂-* 7.2肾上腺皮质激素类药甲类255-醋酸地塞米松-片剂256-醋酸地塞米松-注射剂257-泼尼松-片剂258-氢化可的松-注射剂乙类259-倍他米松-片剂260-倍他米松磷酸钠-注射剂261-醋酸可的松-片剂262-甲泼尼龙-注射剂-* 263-泼尼松龙-片剂264-泼尼松龙-注射剂265-氢化可的松-片剂266-曲安奈德-注射剂-* 7.3雄激素及同化激素类药甲类267-苯丙酸诺龙-注射剂268-丙酸睾酮-注射剂269-甲睾酮-片剂乙类270-达那唑-胶囊剂271-普拉睾酮钠-注射剂272-十一酸睾酮-胶囊剂273-十一酸睾酮-注射剂274-司坦唑醇-片剂7.4雌激素及孕激素类药7.4.1雌激素甲类275-己烯雌酚-片剂276-己烯雌酚-注射剂乙类277-苯甲酸雌二醇-注射剂278-结合雌激素-片剂-* 279-尼尔雌醇-片剂-* 280-戊酸雌二醇-片剂-* 7.4.2孕激素类甲类281-醋酸甲羟孕酮-片剂282-黄体酮-注射剂乙类283-醋酸甲地孕酮-片剂。
3.1新医保政策即将实施，会有哪些变化?
目前医保政策说实话对于癌症患者是很倾斜了，主要有这么几点为癌症患者造福，大大减轻癌症患者的负担。大量的抗癌新药纳入医保家里有癌症患者的病人今年应该都体会到了，目前最新的医保政策已经开始实施了，大量的抗癌新药已经纳入了医保。最让人期待的就是所有的国产PD1都进入了医保，原来国产PD1每年的自负费用也在10万左右，进入医保之后大幅降价到了3万，最低的甚至只要2万左右就可以实现了，原来用不起免疫治疗的病人现在都可以使用了。
而且中国的免疫治疗价格是全球最低的，这离不开医保的作用。除了PD1之外还有大量的靶向药也都进入了医保，我国是肝癌大国，晚期肝癌治疗的重要药物仑伐替尼就进入了医保。除了进入医保之外，很多的抗癌新药也开始了大幅度降价，就是为了让人们可以负担这些药物，减轻患的负担。除了一般的医保之外，癌症患者还有大病保险这是国家特意为大病准备的，让大家在除了医保报销之外还可以得到部分报销，大病保险是给大家在门诊治疗准备的。
我们这里是在门诊年自费超过2万的时候就可以使用，可以适当报销，但是报销比例没有医保这么大。还有特殊病种也是癌症病人的福音，办理特殊病种之后，病人在门诊也可以享受住院期间的报销比例，大大减轻患者的负担。现在各地还有补充保险现在各地官方都有补充保险，补充保险需要额外交钱，一般1年在100到300左右。补充保险就是对现有医保不足的地方进行补充，我们这里是对医保报销之后的自负部分再进行报销。
比如住院期间一共花费10万，医保报销了5万，自负5万，补充保险就是对自负的5万进行报销，而且自负的钱越多，报销比例越高，最高可以达到90%。补充保险最大的优点就是不论有没有既往病史都可以报销，大大减轻了包括癌症患者在内的慢性病人的沉重医疗负担。总结我国癌症的发病率逐渐升高，癌症病人越来越多，减轻癌症病人沉重的医疗负担是大家的期望。
11城试点药品集中采购，25种药品拟中选价平均降幅达52%，此举将对医疗行业有什么影响？
11城试点药品集中采购，市场反映强烈12月6日和7日，医药股全线下跌，这是资本市场对推进药品商业模式改革的“带量采购”模式的悲观预期，因为4 7带量采购会带来药品价格幅跳水。4 7指的是4个直辖市和另外7个城市，带量采购如何理解呢？就是这11个城市统一用一个厂家的某个药，只要是医保用药，都必须用这个厂的，这样保证厂家的销量足够大，但前提是，厂家的价格必须足够低，才能中标。
这就导致国内品牌仿制药价格大幅跳水，低至片均不足1元，大牌原研药同样价格腰斩，以力保市场不丢，从而引发股市震荡。医药行业会受到哪些影响？业内人士指出，部分产品即使大幅下降，厂家仍然有盈利空间，厂家可以通过改换大包装，削减传统营销、公关投入，通过薄利多销仍然可以获得较大利润，当然相对之前的高价时代会有明显缩水。
但也有业内人士担忧以下几点：1.厂家因为降价药品导致的企业利润下降，是否会降低药物生产成本，会导致药品质量明显下降。2.作为一名医院工作药师，深深感受近年来很多药物中标产品品种明显减少，临床上治疗疾病往往一药难求！如果实行集中采购，医院可选择产品变少，住院患者一些常用药也只能从门诊或药店另行采购，更为令人担心的是，很多常用药正在逐渐消失，带量采购推行后会否加剧这一现象？3.部分药企是否会因一致性评价高额投入、药价大幅降价导致低值回报，进而陷入困境、员工大量失业？当然，从政府全局看，药品集中采购是深化医改、解决看病难看病贵问题的重大举措，希望能促进药价回归合理水平、药品行业实现转型升级，在政策落地同时也希望相关部门能统筹多方利益，只有合理的引导和扶持，才能保药品质量和供货，国民健康才有可靠保障。
文章TAG：2011 集采 中药饮片 填报 山西省
