冠心病24小时心电图如何提示?

心电图对冠心病的诊断价值是很高的!24h心电图,医生称之为Holter检查,最大的优势就是可以反映长时间段的,平时生活状态的心电变化,切忌坐着或躺着休息做这项检查。对于冠心病而言,冠心病最典型的症状是与劳累或情绪相关的胸部闷痛或紧缩感,而在休息状态时跟正常人一样,因此一份普通的心电图是捕捉不到心肌缺血改变的。

在行Holter检查时,如果运动时出现了胸闷或胸痛不适,休息后症状得到了缓解,Holter都可以记录下来,就表现为“动态性”ST-T改变,意思就是有时心电图有心肌缺血改变,有时正常,高度提示冠心病的可能,当然,如果行Holter检查期间没有出现不适,也是检查不出来的。综上,Holter检查过程中,你出现了胸闷/胸痛等症状,同时心电图也有相应的“动态”改变,就高度提示冠心病!了解更多健康科普,关注“心血管徐医生”!。

电子手环测量心率、血压、血氧、心电图等功能,这些测量准确吗?

这个问题我曾经说过一次,今天不妨再仔细讲讲。要知道电子手环测量这些指标准不准,首先得了解其测量实现的原理。心率电子手环测量心率,有两种不同的原理来实现:一 测量脉搏波的活动。这种方法叫做光电容积脉搏波描记法。 说具体一点,就是传感器发出一束光,照射到皮肤上,然后测量反射光。(因为红细胞反射红光而吸收绿光最多,所以我们看到的此类传感器多半发射绿光)。

因为随着脉搏搏动的变化,被吸收的光也会变化,反射回来的光强度呈周期性变化,就能换算出心率了。二 测量心电活动。测量心电活动至少需要两个电极紧贴皮肤,并且相距足够的距离,这样两点之间才能测量到心电活动传导而来形成的电位差。其原理和心电图一样,通过电压的周期性变化,也能数出心率。用这两种方法数心率,大多数情况下还是比较准确的。

虽然很容易受到外界的干扰,但是在大多数情况下,安静状态数个心率,也够用了。血压腕式血压计大家就算没有用过,至少也见到过。我们在工作中也曾经常使用手腕式血压计的测量结果和手臂测量的结果做对比,虽然两者都是采用充气后测量压力的方法实现,但是手腕测出的结果并不稳定,很容易受干扰。另外如果患者有动脉硬化,血管闭塞等毛病,远端血管和近端血管的压力差会很大,这也导致在手腕处不可能测得比较准确的血压。

智能手环如果不是和手腕式血压计一样,采用压力充气测量(这样成本和体积都不好控制),而是采用测量脉搏传导速率的方法来推算血压,就更不可靠了。血氧饱和度医用血氧饱和度检测,也是通过光线透射指尖,通过检测收缩与舒张阶段的吸光比率来推算血氧饱和度数值。在这一点上,和智能手环采用脉搏波法测心率的原理很相似。因此,从理论上来说,智能手环测血氧饱和度,也是具有一定参考价值的。

心电图前面说过,获得心电图的波形,至少需要两个电极相隔一定的距离。如果距离太近,获得的心电图波形最多只能拿来数心率用,是没有办法做其它分析的。要获得如下可分析的心电图,恐怕两只手要各贴一个电极才可能实现(至少要左右胸壁各贴一个),单一个智能手环是难以实现这样的功能的。相比之下,心电图机一般有10个电极。


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