首先，要清楚的知道为什么他在知道自己是自己之后会痛苦，痛苦的原因是什么。潜意识作为意识的一部分，是一种超越我们主观意识的意识，是一种在没有我们认知的情况下，预测事情发生的反应。这种意识比较抽象，具体可以参考相关阅读材料。首先要知道，思想是意识的一部分，意识可以分为主观意识和潜意识意识。
为什么意识到自己是自己的时候会痛不欲生？
这本是一个哲学问题，其实大部分哲学都是晦涩难懂的，因为它涉及到一个人精神层面的认知。而抑郁症就是属于精神类疾病，抑郁症在这个时代可以说的不死绝症，但是对于一个抑郁症患者来说，就是过度纠结于精神层面的东西，让自己痛苦不堪。佛洛依德奥地利精神病医师、心理学家、精神分析学派创始人佛洛依德就在“心理动力理论”中提到过：对于人格可以分为本我，自我、超我的概念，
用来解释意识和潜意识的相互关系。因为我曾经研究过一段黑格尔的精神现象学，也研究过佛洛依德，下面我尽量用白话一点的语言来给题主解释，如有不当之处，还请指正。本我，直白的说就是本来的我是一个什么样的人，是对人一种自然属性的解释，比如人会发怒生气，会开心，会饥饿，本我是一种潜意识，就像饿了就要吃饭，遇到危险就要躲开，这就是本我，人在婴儿时期，本我的现象最为突出，比如只要饿就会哭，只要想撒尿就撒尿，一切按照潜意识的自我属性来支配自己。
自我，自我是人格的心理组成部分，是从本我中逐渐分化出来的，位于人格结构的中间层，其作用主要是调节本我与超我之间的矛盾，它一方面调节着本我，一方面又受制于超我。它遵循现实原则，以合理的方式来满足本我的要求，比不不再像婴儿一样饿了就要哭闹，想撒尿就撒尿，而是更加追求一种合理的方式来满足自己的欲望和需求。
这里，现实原则暂时中止了快乐原则，超我，人格结构中的管制者，由完美原则支配，属于人格结构中的道德部分。其位于人格结构的最高层，是道德化的自我，由社会规范、伦理道德、价值观念内化而来，其形成是社会化的结果，比如人饿了，马上要吃饭，就是本我；做好再吃就是自我；别人都没饿，而我自己就饿了，有点不好意思再坚持一下，就是超我。
那么对于抑郁症患者来说，就一直纠结在本我，自我，超我三个我中间，就比如说我曾经碰到一个抑郁症患者。他告诉我，他S人，但是他又知道S人不好，但是S人又才能满足自己的欲望，因此一直就在这个问题中始终出不来。每天都在欲望和道德之间徘徊，胸闷，失眠，健忘，让自己痛苦不堪。所以，如果题主如果要向朋友解释这个问题，
那么首先就要明确的知道他为什么知道自己是自己后会痛苦，痛苦的原因是什么。潜意识有什么欲望无法满足，而又被超我进行道德层面的禁止？首先可以对他进行简单的心理权威和疏导！抑郁症患者最大的问题就是不愿意诉说，就像一部计算机，表面上波澜不惊，但是CPU却始终在告诉运转，而抑郁症这种精神层面的高度运转，找不出口去发泄，那么就很会很容易导致精神疲惫出现故障。
当然对于治疗抑郁症来说，不光是需要进行心理干预，还需要配合药物的治疗才可以康复，所以我建议题主及时带朋友去正规的医院，找正规的精神病医生来治疗，千万不要一个人胡思乱想。自己没有这方面经验的话，千万不要乱用方法，感谢您的阅读，我是MR瑞，10年的创业和金融领域从业背景，专注个人创业，银行存款，贷款，信用卡，投资相关知识的分享和问题的解答。
自己为什么会是“自己”，而不是别人？自我的意识是如何产生的？
为什么我是我而不是别人？指示是什么？是怎么形成的？这些问题看似简单，实则深刻。人之所以叫人，是因为人有思想，人的大脑已经进化得非常复杂，可以判断和处理很多事情。活着的人的大脑在不断提出问题、解决问题的过程中不断进化发展，在发展的过程中不断重新认识自己，从而否定以前的认识。为什么我是我而不是别人？我在你心里只是下意识的反应。你和我只是符号，没有实际意义，只是用来区分的。它们是大脑的本能反应。
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