假性幻觉和真性幻觉的主要区别在于,患者无法体验到影像来源的确切位置,影像只出现在患者的脑海中。现在我们知道幻觉一定来自我们的大脑,但为什么我们有时会纠结于幻觉来自哪里?我们常说的感觉是指对事物个体属性的反应,比如一支铅笔和木头的外壳;知觉是指对一个具体事物的各种属性及其相互关系的整体反应,或者说是铅笔。除了木质外壳,它还有彩色笔芯,绿色笔杆,顶部有橡皮擦等等。

精神病的幻觉是从哪里来的呢?是外界的干扰,还是患者大脑主观想象出来的?

提到幻觉大多数人可能有初步的了解,不真实、凭空出现、无法控制等等标签会跃然纸上;幻觉的出现让我们首先和很多疾病联系在一起,是的幻觉的出现有很多原因,多数情况是因为脑功能受损导致,那么精神疾病中的幻觉是怎么回事呢?幻觉的确切定义可以简单的概括为虚幻的知觉,那我们又有了疑问?什么是知觉?我们还听说过感觉这个词,幻觉、知觉、感觉这三个词那么相似,又似乎千差万别。

感觉和知觉都是当前客观事物在人脑中的反应,我们常说的感觉指的是对事物个别属性的反应,比如一只铅笔,木头的外壳;而知觉指的是对某一具体事物的各种属性、以及他们相互关系的整体反应,还是那支铅笔,除了木头外壳,还有它是彩色的笔芯、绿色的笔杆、顶端还带有橡皮等等。我们的感觉材料越丰富,知觉就会越完整、越正确,

现在我们知道了,幻觉的产生一定来自我们的大脑,但为什么有时会纠结幻觉来自哪里呢?这可能是幻觉的两种不同形式在作怪。幻觉可分为真性幻觉和假性幻觉真性幻觉与我们正常的知觉相比较,除了当时无相应的客观刺激作用于感官这一点,其余特点中如映像的清晰、鲜明和生动程度较高,当事人不会感到映像是自己的意志产物,映像来源有明确的定位,这些都和知觉是一样的,

就是说,从主观体验来说,真性幻觉与知觉是无法区别的,真性幻觉是一种病理的表象,因为与知觉有几乎相同的体验,以致病人把真性幻觉误以为是知觉。假性幻觉和真性幻觉的主要区别在于,病人体验不到映像的来源有明确的的定位,映像只是出现在病人的心灵之中,除此之外我们还需要了解一个名词,那就是错觉,错觉也可以理解为歪曲的知觉,既能出现在疾病中,也可以出现在正常人身上;比如我们曾经学过的很多成语,都可以理解为错觉,杯弓蛇影,草木皆兵;正常人在高度紧张的时候会出现知觉上的偏差,这样就形成了错觉。

我们的幻觉与错觉相对比,本质的区别在于是否存在感官的刺激,也就是问题中提到的外界干扰,而我们幻觉的出现虽然有时受到外界影响,但本身还是来源于脑内,幻觉是不是被干扰来的既然提到外界干扰出现了幻觉,我们就了解一下机能性幻听,首先它是幻觉症状,但与单纯的幻觉症状不同的是机能性幻听是在出现了知觉体验后出现的幻觉症状。

如病人听见自来水龙头流水声,但同时觉得流水声中又有说话的声音,这包含了两种声音,一是来自自来水龙头的流水声,这是知觉,另一个是说话声,这便是幻觉。我们除了机能性幻听之外,还有一种幻觉成为反射性幻觉,他们的区别在于机能性幻听出现在了同一个感觉器官,上一个例子中声音都被耳朵接收到;那反射性幻觉涉及到两种感官,如刚才的例子,听见水龙头里的流水声时,又看到墙上有人,流水声是知觉,而墙上的人影便是幻觉,

那么幻觉经常出现在哪些疾病中呢?脑器质性疾病,如脑外伤、癫痫、酒精中毒等疾病意识障碍,某些疾病导致大脑功能受损,进而出现意识清晰度下降,病人出现谵妄状态时可能出现幻觉。情绪状态,恐惧、紧张或受到暗示时,可引起幻觉,抑郁情绪或躁狂状态下,与心情和观念内容一致的幻觉,急性妄想状态下出现与猜疑、恐惧等内容一致的幻觉。

所有这些幻觉都和心情很和谐。精神分裂症,幻觉是这种严重精神疾病的核心症状之一。这种幻觉是在患者在情感、意志、思维上存在障碍的基础上产生的。即使内容荒诞离奇,但患者的主观性无法与正常的感知区分开,患者会深信不疑,然后患者会因为幻觉症状而表现得怪异无序。虽然致幻症状一直困扰着精神疾病患者,但目前,新型抗精神病药物可以很好地控制致幻症状的严重程度。只要患者能遵医嘱服药足够疗程,致幻症状的预后还是不错的。


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