究竟什么情况下心脏才算不正常？心律不齐又是什么问题？下面的内容就给大家科普一下心脏状态的关键指标——心率。什么是心率？心率，是指人每分钟心跳的次数。胃癌通过什么检查最准确？大家对于胃癌都存在一定的认识，认识可能又不够全面和准确。
心律不齐是什么问题？
现在很多人体检时都会检查心电图，可能也有不少人检查过后发现报告上写着“心律不齐”，被吓了一跳，但咨询医生又说“没事，不用治”，结果自己一头雾水。究竟什么情况下心脏才算不正常？心律不齐又是什么问题？下面的内容就给大家科普一下心脏状态的关键指标——心率。什么是心率？心率，是指人每分钟心跳的次数。我们日常说的心率，或体检时检查的心率，也叫安静心率，是指安静状态下每分钟心跳的次数。
年龄、性别或其他的生理因素都会影响心率，不过还是有一个正常心率参考值的。心率的正常范围该是多少？普通成年人的心率，标准为60-100次/分。若依据近年国内的大样本调查，我国成年男性的安静心率在50-95次/分的范围内就属正常，女性心率则通常比男性更高一点，标准为55-95次/分。另外，人在睡眠时心率都会减慢，运动或情绪波动时心率都会加快。
3岁以下幼儿的心率一般在100次/分以上，老年人的心率也会比正常成年人心率慢。心律不齐又是什么？我们说心率有一个正常范围，如果心率过高或过低，超过了正常范围，就是所谓心律不齐。但并不是所有心律不齐都是危险的，比如很多人体检报告中出现的“窦性心律不齐”就是一种正常情况。那什么情况下，心律不齐才需要警惕呢？心律不齐需不需治疗，还得看是哪种情况下的心律不齐，一般有以下几种：1、窦性心律不齐、窦性心动过速、阵发性心室上心跳过速：很多人可能在自己的体检报告中见过这几个词，如果是这几种，那一般就不用担心了，这三种心律不齐一般是正常现象，比如运动后或情绪激动下出现的心率过快，在检查中就会表现为窦性心动过速。
只要不是有先天性心脏病的人，出现这三种情况基本不会有问题。2、窦性心动过缓：这种情况是指心率低于正常水平，经常出现于长期劳动或经常锻炼的人身上，比如运动员心率可能低于60次/分，但一般不会低于30次/分，如果低于30次/分，则最好要做一下深入检查。3、房性、交界性或室性早搏：出现这种情况就应留意，发生频率低还无大碍，如果发生频率高，就容易引起更严重的心律不齐，会影响心脏功能。
4、心房颤动：这种情况往往说明有潜伏的心脏病，应做进一步检查。5、心室心律过速或心室扑动：这是一种致命的心律失常，发生这种情况的往往有潜在心脏病，需到急诊进行立刻治疗，否则很容易致死。6、心脏传导阻碍：心脏传导阻碍有不同严重程度，最严重的情况会很容易造成猝死，通常出现这种情况也说明有潜在心脏病。简单地说，如果不伴随特殊症状的心律不齐，一般是不需要关注的，但如果出现心悸、心慌、胸闷甚至会出现心脏疼痛的情况，就需要特别小心了，很可能具有潜在的心脏病。
胃癌通过什么检查最准确？
胃癌通过什么检查最准确？大家对于胃癌都存在一定的认识，但是认识可能又不够全面和准确。那么什么是胃癌呢？临床工作中，胃癌是指原发于胃的上皮源性的恶性肿瘤（其实我们所说的癌症，称为恶性肿瘤更加准确）。来自流行病学的研究显示：我国胃癌发病率仅次于肺癌，居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40％。
我国早期胃癌占比很低，仅约20％，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50％。那么就像题目中所说的，胃癌通过什么检查最准确呢？如何早期发现胃癌呢？胃癌的临床症状首先，我们来了解一下胃癌的临床表现。不得不说，早期胃癌患者往往没有明显的不适，更没有什么特异性的症状，但是随着病情的进展可，可能会出现一些不适或者明显的临床症状，但是也不具有特异性。
如上腹饱胀不适或隐痛、食欲减退、暖气、呕吐、返酸、恶心、黑便、体重明显减轻、贫血、上腹部疼痛、腹泻、甚至全身骨痛等。这些症状本身不具有明显的胃癌指向性，可能与胃炎、胃溃疡等不容易鉴别。当然，有一些症状是在疾病晚期才会出现，如全身骨痛。胃癌的基因诊断我们再来了解一下胃癌的基因诊断。这个大家可能了解的不多。
微小 RNA（miRNA）-196A 是早期胃癌和癌前病变的生物标志物，其表达与胃癌的发生和转移密切相关。文献报道，miRNA-196A 诊断早期胃癌的敏感度和特异度分别为 100%和75%。除此之外，还有ras、p16及p53等也与胃癌有关。但是基因诊断，在目前临床上应用并不普及，且费用较高。胃癌的肿瘤标志物然后就是我们常用的血清肿瘤标志物。
这里面主要是指癌胚抗原（CEA）、CA72-4、CA19-9、胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PG Ⅱ和胃泌素-17。这些肿瘤标志物已经在临床上广泛开展，结合患者的胃镜及影像学表现，往往能够提供较大帮助。胃癌的影像学检查胃癌的相关的影响学检查，其实首先是指X线气钡双重对比造影，它对临床医师手术方式及胃切除范围的选择有指导意义，但目前临床使用正在减少。
除此之外，CT、MR、PET/CT、SPECT等都有各自的价值。临床上会根据情况进行选择。胃镜应该说无论对于胃癌的早期筛查还是对于胃癌的诊断和鉴别诊断，胃镜发挥的作用都是其它检查没有办法代替的。胃镜能够非常直观的观察到病变的位置和病变的外形，并且能够取出组织进行病理学的检查。而病理学的检查是诊断胃癌的金标准。
测量血糖有误差是什么原因？
血糖仪与医院测量的数值有误差属于正常情况，毕竟在医院测量的方法、技术、程序和家用血糖仪是有区别的，不可能做到丝毫不差，但误差也不会太大。我们平常在家自测血糖可能会有许多细节注意不到，也会影响血糖的数值。1、血糖自测中常见的小错误（1）A牌子的血糖仪用的B牌子的试纸血糖仪和试纸必须是同一厂商的才能配套使用，不同厂商的血糖试纸，虽可测出血糖数值，但和正常血糖不符，肯定是不准确的。
（2）清洁工作未做好测量血糖时，必须保持手指尖清洁，手指上残留的食物残汁或其他脏污都会影响血液的血糖数值。您可以采用温水洗净或酒精棉消毒的方式，待风干或擦干后再进行测量，防止酒精残留影响准度。这里切记碘酒是不可以用来进行测试前消毒的。（3）采血量不足测量血糖最重要的一步就是将血液吸入试纸条的采血槽内，如果血量太少，会导致所测血糖值偏低。
很多糖友测血糖时，手指的血珠仅“抹”在血糖试纸边缘上，大部分都挂在外面，接触到试纸槽里的血只有半格，就会导致采血不足，数值不准。（4）试纸未保存好受潮血糖仪的测量原理是通过血液中的葡萄糖与试纸中的酶发生反应后形成微电流得出数值。为了防止酶质变，试纸的保存和使用非常重要。测量时，取出一张试纸后，需立马盖好试纸瓶盖，防止瓶中余下的试纸暴露在空气中过久而受潮。
拿出的试纸一般要在2分钟内完成测量，防止在空气中暴露过久受潮。平时，试纸瓶必须储存阴凉干燥的地方，并在有效期内用完，谨防变质。除了血糖自测过程中的小错误，其实测量的时间、饮食、运动、用药情况、情绪以及血糖仪都可能成为影响血糖检测的因素。2、测量时间——空腹血糖和餐后血糖空腹血糖和餐后血糖分别反应不同的问题，空腹血糖一般表示体内肝脏的糖分输出，是一种基础状态；餐后血糖一般反应饮食对于血糖的影响，一定程度上代表了体内自身胰岛对于饮食的反应。
对于糖尿病患者来说应该提倡空腹和餐后都要监测。当然这当中还是有一定侧重的，一般认为在血糖总体很高的情况下，应该主要监测空腹血糖，并积极使空腹血糖首先达标，然后在此基础上再测餐后血糖，通过调整饮食和药物，再使餐后血糖也能够达标。除此之外，还应该注意的是餐后血糖一般是指餐后2小时的血糖，即进餐开始计算的2个小时。
3、空腹血糖喝水、吃药空腹血糖是在不进食任何含热量的饮食8~10小时的血糖，喝水喝茶并不会影响检测结果，对于老年人，提倡早晨起床后喝一杯白开水，有利于血粘度降低，防止心梗脑梗。空腹测量血糖的时候如果服用降糖药物的话，那么可能会导致未及时进食而低血糖和由于药物作用血糖降低，因此测量空腹血糖是不能服用降糖药物（包括胰岛素）的。
对于降压药、降脂药等其他药物，因为他们并不会影响血糖的变化，所以在空腹测血糖的时候是可以服用的，并不妨碍检测结果。4、情绪波动在情绪波动时交感神经兴奋可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，也会影响血糖检测。5、血糖仪也可能不准任何没有经过定时校正的家用血糖仪都有可能不准的。一般来说家用血糖仪在出厂前都是经过校正的，在血糖仪的销售部门都有该型号血糖仪的校正液可供校正使用。
血脂高的原因是什么？血脂高代表了身体出现了哪些问题？
您好，感谢提问。我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫。血脂升高主要有两个方面因素引起，一方面是机体代谢因素，另一方面是饮食因素。当然，不同的血脂项目和代谢、饮食的关系也不尽完全相同。首先讲血脂。目前血脂检查主要包括两大类，一是胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，另一是是甘油三脂。目前血脂对机体的影响主要是发生动脉粥样硬化型疾病，而主流的焦点是在低密度脂蛋白胆固醇上。
所以在临床上，医生更多关注的指标是低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇主要受两大因素影响，一方面是饮食，约占20%的比例，约80%的比例是肝脏代谢。换言之，饮食中的胆固醇占血液胆固醇的比例较低，所以这也是目前美国指南取消了每日摄胆固醇上限的原因之一。但在这里声明，虽然取消了这一上限值，但也不建议我们肆意的摄入高胆固醇食品，仍建议每天摄入胆固醇300毫克之下。
另一个血脂指标是甘油三脂，这个指标对饮食影响的因素占比较大，是我们关注的一个次要指标，也有研究表明，甘油三脂升高也会增加冠状动脉粥样硬化性疾病的风险，同样，严重高甘油三酯血症的患者能够增加急性胰腺炎的风险，所以也需要关注这个血值指标。孕妇如果罹患高高血脂症，应该动态的监测，正常怀孕是没有问题的。建议首先从改善生活方式做起，需要根据医生的建议进行危险分层，再一步评估是否需要服用降脂药物。
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