肺癌是专指来源支气管肺上皮的癌症，肺癌症是指所有发生在肺部的癌症（恶性肿瘤），发生在肺部的癌症并不一定就是肺癌（肺癌专指来源支气管肺上皮的癌症），也可能是肺的肉瘤，肺的淋巴瘤，它们跟我们通常所说的肺癌可不是一回事，治疗也完全不同。大家要牢记一点，所谓的癌症是普通民众对恶性肿瘤的一种通俗叫法，如果可以的话，不妨抛弃癌症这个通俗叫法，跟着医生一起称为恶性肿瘤，这样概念就更清晰了，不容易弄混：恶性肿瘤，按组织来源的不同，分为癌（上皮组织来源）和肉瘤（间叶组织来源，广义上也包括血液淋巴组织来源的白血病和淋巴瘤）。
如此一来，你就知道，当说某人得了癌症，指的是他得了恶性肿瘤，是一种泛指，而如果具体到某个部位的癌症，通常在某个器官组织后面带“癌”或“肉瘤”字，比如肺癌、乳腺癌，比如骨肉瘤、平滑肌肉瘤，它们当然都是恶性肿瘤，用通俗的说法可以说都是癌症。但有一点必须注意：不是所有的恶性肿瘤，其名称后面都一定会带有癌或肉瘤字样，比如淋巴瘤，尽管没有癌肉瘤字样，但它可不是良性肿瘤，没有所谓良性淋巴瘤之说，它是名副其实的恶性肿瘤。
小细胞肺癌是不治之症吗？
肺癌大致的划分包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌，为何要这样划分，是因为这两大类肺癌的病理形态和性格完全不同，可以说绝对不是近亲，二者唯一的共同点是肿瘤都发生于肺部。小细胞肺癌实质上是一种全身性疾病，恶性程度高，病情发现初期就容易发生各脏器转移，预后差，病人整体生存期短。除非是极早期病例可以考虑手术，绝大多数病人是依靠以化疗为主的综合治疗。
有网友问，小细胞肺癌是不治之症吗？“不治之症”这个词指的是医治不好的绝症，出自明·冯梦龙《醒世恒言》。在过去老百姓的观念里，只要是癌症就是不治之症。随着医学的发展，早期筛查技术提升，早期肿瘤发现率提高，很多癌症患者能够获得临床治愈，很多癌症不再是不治之症。然而，小细胞肺癌却是个例外，在所有确诊的小细胞肺癌患者中仅6%的患者在诊断后5年仍可存活，广泛期的小细胞肺癌5年生存率低于1%，而三分之二的小细胞肺癌患者确诊时已是广泛期，基本没有治愈的机会，其诊断后的中位生存期约为9-10个月。
小细胞肺癌患者在医治的道路上前景确实是比较暗淡的。然而，即便如此，也不能过早的放弃希望。我在临床上遇到过好多例超过5年的小细胞肺癌患者，甚至有2个活过10年以上。随着免疫治疗和靶向治疗的发展，针对小细胞肺癌的研究也获得了一些可喜的成果。早在2017年，NCCN指南就将纳武单抗（O药)或O药 伊匹木单抗（CTLA-4抗体）作为复发小细胞肺癌二线治疗的推荐方案，双药联合方案可以使晚期小细胞肺癌患者的2年生存率达到30%。
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