”这些老同志的话,确使我感激莫名,是他们的无形鼓励,才使我有勇气拿出这本小册子的。本小册的整理原则是:一,凡语法欠妥,达意不明,噜苏重复一类技术上的事情,酌予删改。解放后的作品,看过的人较多,我无权大改了,只作了个别文字上技术性的修改。二,凡经过别人批评、责骂过的文字,则除了坚持不增删修改内容之外,技术性的文字上的修饰也尽量减少。

三,文中被我批评错了的人,不管指名与否,均仍其旧,如果我偷偷删改了,那就不是光明磊落的态度。凡遇此种情形,均另加注释说明、道歉。个别人的名字就不提了,因为他的近情我也不知,难于注释。且情随事迁,再提名就无助于团结了。四,凡发表过的批评或责骂我的文章,只要我知道的,都作为附录收入本册了,我都没有回答过,是非由读者评断。

五,集中有一些涉及时事及当时中外事件、人物的,因时间相隔已很久,有些读者已不一定清楚了,因此酌加简注。抗日战争胜利前后那一批文章,时间相隔已久,有些细微之处,报刊也很难查得。发稿时我又在病中,不得已请熟识当时国内外情况的戴文葆同志代为注释,他是牛刀一用,很快就注出来了,我在此对他表示衷心的感谢。这集子中有几篇东西,实非杂感随笔,是当时署名的评论文章,因为它们保存了不少值得重温的资料,我宁愿删去一些杂感随笔文字而把它们保存下来,让青年同志们看看是有好处的。

又,解放初期,我在《南方日报》还有若干篇署名或不署名的文章,其中可选的也可能有几篇,例如我在1950年就根据当地农村基层好干部与区委发现他们的新闻,写过一篇《伯乐与千里马》,今因一时得不到该报,概从简略。近年来我收到过几封信,一种是把报刊上另一个与我这“严秀”笔名相同而谐音的作者当作是我;另一种是把报刊上同我真姓名中的名相同的作者认为是我。

我在此说明一句,粉碎“四人帮”后,我没有用上述两种名字发表过任何文字,看来是分别不同的几个人。1983年4月上旬[全文载《严秀杂文选》(人民文学出版社1985年4月北京第一版),作者在“本小册的整理原则”即“四”中,说出附录李又然《文字的光辉》等文章的理由:“凡发表过的批评或责骂我的文章,只要我知道的,都作为附录收入本册了,我都没有回答过,是非由读者评断”]。

你觉得医学晋级发论文在基层到底有没有必要?

对于基层医生晋升写論文完全没必要,即使是写了也是胡编乱造,抄袭别人,花大钱在一些不良的杂志刊出,无人问津。因为在基层一无新设备,二无充足的病源,不具有科研写论文的条件。目前晋升主治已无须交论文,以考代评。其实对基层晋升副高,正高也应抛弃虚假论文,以考代评。根据层次不同设计不同难度的考题,多结合临床,既考知识的广度,也要有深度,疑难病例讨论必不可少。

县级医院合并,乡镇卫生院是以后基层医院的出路吗?

医疗体制改革和事业单位改革交织进行,各级医院正进行着亲所未有改变,乡镇卫生院会成为基层医院出路吗?事业单位改革将乡镇卫生院等基层公共医疗机构划为公益一类事业单位,大部分为全额财政;县级以上医院划为公益二类事业单位,大部分为差额财政或者自收自支。县级以上医院和乡镇卫生院属于事业单位改去两头留中间中坚力量。

医疗体制改革将乡镇卫生院、妇幼保健院、中医医院等基层医疗机构整合,组成区域性医疗集团公司,但从目前状况来看这种模式以失败告终,各医疗机构各事各端,协作配合不足。就目前情况来看,乡镇卫生院主要还是以健康宣传和村卫生室、村医管理为主,正常医疗业务开展很少。县级医院会是整个基层医疗机构中坚力量,承担区域内治病救人业务。

本人学医,不爱写论文不爱做课题,只想好好学治病,这样的我还有未来吗?

你说的课题,论文应该是指基础研究吧。这样说吧,你做了1000台手术,看了1000个病人,却不能总结出手术成功的经验,疾病的发展规律,还只是凭本能和固有的经验去看病,你的手术技能如何提高,看病的经验如何提炼?我说的应该可以涵盖所有医疗机构,包括卫生院,在基层卫生院里,你的服务对象就是辖区内的居民,他们的病症,如何预防,如何治疗。

要花费的精力更多,对病情的了解更透彻。新闻里经常报道的优秀的临床医生,你可以去了解一下,他的日常工作绝不是只是朝九晚五而已,我相信他们每一个人都在工作时间之外付出了巨大的努力去学习,去总结。来提高疾病诊疗水平。不写论文,不申报课题都可以,但是作为一个优秀的临床医生,你得有总结经验和提高业务的能力。这种能力不单单是看1000个病人或者做1000台手术就天然获得的。

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