还有些人明明就是怕花钱,又想看病,我们就要讲技巧了,既要和他摊牌,又要顾及面子,不能讲明他是怕花钱,但要让他知道你已经了解他的心理了。酌情增加查房次数临床医生都很忙,除了早上必须查房的那次外,其实下午或晚上(值班时)最好抽出一点时间去查房。哪怕到病区转转,目的两个:一是有利于观察病情变化,可以做出及时处理或做好预防。

二是加强沟通,在转病房时可以增加与患者和家属的沟通机会,回答一些患者及家属的问题,甚至主动授予一些医学常识。患者及家属对医生好感倍增。对病人的任何不适要及时处理哪怕是睡觉不着,吃点安眠药,或咳嗽吃点止咳药(哪怕没有什么用)。有时候或许病人确实没什么大问题,但是你的态度和到达他们床边的速度才是最重要的。

当患者的要求没有很快满足或者非急症没有很快到场时候,一定要给患者一个合理的解释,说明原因,或者强调你在忙更急的事,比如说去急诊、会诊之类的,来说明你没有忘记或忽视他,而是事情分轻重缓急,先去忙急的事了,否则患者会心生不满,但他们不一定表达出来。其实换位思考就明白了,举个不太恰当的例子,比如你在饭店里点菜了,迟迟不上菜,时间久了你也会着急。

遇事要冷静对于心内科的“突发事件”要冷静,不要家属着急,你也跟着着急,家属手忙脚乱,你也六神无主,家属怎么信任你?这也恰恰是刚到临床不久的医生常见的问题!遇事要冷静,要做到成竹在胸,这需要平时“内功”得修炼,在学好理论知识的同时,更应注重临床实践的锻炼,当上级医生抢救重病患时,应根据上级医师的安排,积极参与其中,用心学习抢救过程!碰到危重病人,如果突然大脑空白,一时不知如何是好,掌握以下步骤,百利无一害:第一心电监护、吸氧;第二静脉通路,盐水;第三报告、请示上级医师。

在这段时间内,绝大部分医生心情都能平静许多,在上级医师到来之前根据病情的变化进行初步的处理。尊重善待护工人只有分工不同,没有高低贵贱之分。护工同样不可忽视,在家属、患者面前应多赞美护工,一来护工确实不容易,医生的赞美可能会让护工拿出更大的热情照顾病人,对病人的恢复很有利。笔者见过一位护理了瘫痪在床十余年老人的护工,观察、护理很仔细,甚至超过了护士。

二来个别护工有时会在家属面前说一些“坏话”:换药、血压测量不及时,医生没责任心等等(虽然他们说的不一定对),而这些话无疑会增加医患矛盾。如何巧妙回答患者或家属的问题问:为什么病越治越重?答:药物和手术仅仅是治疗可治之症,有些病是不能治愈的;而且很多情况下,医学上的治疗仅仅是延缓疾病的发展,并不能绝对阻止疾病的发展,如果不治疗,病情很可能比现在还重,甚至已经去世了。

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