根据相似相溶原理,脂溶性药物就可以先溶解于生物膜内,再进去膜的另一侧,把这种跨膜转运的方式称为简单扩散,是一种不耗能的顺差转运过程,转运速度与药物的脂溶性和膜两侧药物浓度差成正比关系。大多数药物之所以以简单扩散(或称脂溶扩散)的方式跨膜转运,这是由药物和生物膜的性质决定的。

抗抑郁的药有哪些作用?

抗抑郁的药有哪些作用

抑郁症是一种临床上常见的心境障碍,常见的临床表现为食欲不振、食不知味、暴饮暴食、过度睡眠、睡眠障碍、脾气暴躁、兴趣丧失、注意力涣散、找不到自我价值、惊慌失措、焦虑不安、自杀念头或自杀行为、全身乏力、精疲力尽、全身疼痛等,与普通人相比,这些症状持续存在,挥之不去,严重影响正常的工作和学习。抑郁症病因未明,通常女性发病率高于男性,人体激素水平改变、肥胖、对外界刺激耐受力降低、工作、学习压力过大等因素都可能成为抑郁症的诱因。

目前临床上常用的一线抗抑郁药主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等;5-羟色胺和去甲肾上腺素双重抑制剂,如文拉法辛、米氮平等。这些药物短期使用可有效控制抑郁症相关症状,长期维持治疗可预防抑郁症复发,表现为抑郁发作越来越少,每次发作之间的间隔越来越长,症状越来越轻,但是抑郁症的复发率可高达50%,因此,即使抑郁情绪稳定好转后,也应该继续坚持治疗一段时间,建议首次患抑郁症的患者,至少坚持用药半年至1 年,如果1年出现3次以上抑郁发作,建议坚持服药数年或更长时间,甚至终身服药。

当然,除治疗作用外,这些抗抑郁药还有一些副作用,常见恶心、呕吐、口干、消化不良、腹泻等胃肠道反应,通常与用药剂量相关,小剂量开始,逐渐增加剂量,饭后服药,可预防胃肠道反应。此外,性功能障碍也是抗抑郁药常见副作用,表现为勃起功能障碍、性功能减退、射精延迟等,无法耐受的患者应减量或停药。长期服用抗抑郁药突然停药可引起焦虑、失眠、头痛、震颤、眩晕、感觉异常等停药反应,多为自限性,一般2-3周可自行缓解,逐渐减量停药可预防。

什么大多数药物以简单扩散的方式跨膜转运?

为什么大多数药物以简单扩散的方式跨膜转运

当药物进入机体后,对机体是外来的“异物”因而机体就以各种方式阻止它们进入,并将已进入的尽快使其失效和排出体外,这就是药物的体内过程,它包括药物的吸收,分布,生物转化(代谢)和排泄等。研究药物体内过程的动态变化和规律科学称为药物代谢动力学(简称药动学),是确定合理给药方案的依据。药物在体内首先必须通过体内的生物膜,药物通过生物膜的过程称为跨膜转运。

大多数药物之所以以简单扩散(或称脂溶扩散)的方式跨膜转运,这是由药物和生物膜的性质决定的。 我们使用的药物大多数是有机化合物,具有一定的脂溶性,而生物膜主要是由液态脂质所构成。根据相似相溶原理,脂溶性药物就可以先溶解于生物膜内,再进去膜的另一侧,把这种跨膜转运的方式称为简单扩散,是一种不耗能的顺差转运过程,转运速度与药物的脂溶性和膜两侧药物浓度差成正比关系。


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