（小木匠谢邀，回答编号20180329）首先回答：体外冲击波治疗结石有些是有辐射的，有些是没有辐射的。体外冲击波碎石是什么是通过体外碎石机产生的冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放聚集的能量形成一个能量高度集中的冲击波，从而击碎结石，使之随尿液排出体外。
体外冲击波治疗结石有辐射么？
（小木匠谢邀，回答编号20180329）首先回答：体外冲击波治疗结石有些是有辐射的，有些是没有辐射的。体外冲击波碎石是什么是通过体外碎石机产生的冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放聚集的能量形成一个能量高度集中的冲击波，从而击碎结石，使之随尿液排出体外。1、冲击波原理冲击波发生的原理是通过高电压、大电流、瞬间放电，在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，将电能迅速转化为热能，光能，力能和声能，在水介质中迅速膨胀形成压力脉冲，也就是冲击波。
2、结石的定位有了好的弹药，能不能命中目标还需要一个瞄准器，这就是碎石机的定位系统了，定位系统是利用有关设备确定结石在人体内的位置，并将结石位置精确地移到能量聚焦点。临床上应用的定位系统有X线和B超两种定位设备和方法。两种定位手段主要是根据结石成分不一样需要的定位方法不一样，B超定位的方法比较方便简单，但是B超对于输尿管中、下段结石难以定位，并且定位耗时比较长，但是优点是没有辐射源，医院管理比较方便，许多小型医院一般会选择这种机型，而X线能发现95%的尿路结石，所以在B超无法定位的情况下，X线定位系统往往能发挥作用，并且方便快捷，但是存在辐射。
知识延伸体外碎石优点非常多，但是也有一些情况是不建议行体外碎石的。比如：1.全身出血性疾病以及新近半年内发生的脑血管疾病，比如：血友病，严重高血压、脑溢血、心衰等2.传染病的活动期（乙肝活动期，非典肺炎等）3、血糖控制不佳的糖尿病，主要是糖尿病容易发生难治性的感染4、尿路感染急性期不宜碎石和尿路下段有梗阻的也不可以碎石。
体外冲击波碎石也有一些风险，虽然风险小但是也是存在的1.相邻的肝脏和骨骼肌损伤，也有致肠损伤导致梗阻的报道2.急性肾损伤：肾结构和功能改变，最常见的损伤就是血尿和肾内肾周的血肿，肾功能降低情况和冲击波次数有关。3.慢性损伤：急性损伤发展而来，可以导致肾性高血压、结石复发率增加等。体外碎石治疗指征肾、输尿管内2cm以内结石，病程发病在1-2周内的，预计需要碎石次数不能超过3次，且每次碎石需要间隔10-14天，另外结石小于8mm的输尿管结石一般是可以选择保守治疗的。
保守治疗2周效果不好的话就可以选择体外碎石术。回到本问题：冲击波碎石有没有辐射，主要是看定位系统是B超还是X线，如果是X线就会有辐射，B超是没用辐射的。如果有辐射的话，碎石医师一般会进行职业辐射防护的，也可以从这个进行观察是否有辐射。小木匠是专业的医师，了解更多健康知识，敬请点击右上角关注“外科小木匠”欢迎在留言区评论，我将积极回复每一条留言，感谢您的点赞、转发和关注！。
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