潮式呼吸所谓潮式呼吸是指一种不规则的呼吸情况,表现为反复的呼吸暂停和急促的呼吸模式。这种呼吸就像海水的潮起潮落一样,因为叫潮式呼吸。病人有潮式呼吸,在他死前多久。在重疾或衰竭死亡前,潮式呼吸的机制主要是呼吸中枢对血二氧化碳的敏感性降低。当血液二氧化碳浓度较低,甚至处于正常生理状态时,不足以刺激呼吸中枢驱动吸入。所以表现为呼吸暂停,直到血液二氧化碳浓度累积到一定浓度,才会逐渐再次感觉到。驾驶呼吸逐渐恢复和加强连续和快速的呼吸,导致过度换气。血液二氧化碳浓度迅速下降,呼吸的幅度和频率再次减弱和减慢,直至再次停止。骑车说明潮式呼吸是可见的,并不是所有的潮式呼吸都预示着死亡的临近。

病人出现潮式呼吸,离死亡还有多久?

病人出现潮式呼吸,离死亡还有多久

谢邀!病人出现潮式呼吸,离死亡还有多久?这个问题的成立需要一定条件,就是这种潮式呼吸出现在临终的病人时,才预示着死亡可能在未来不久的时间降临。这个时间通常在几天到几个小时内不等。但是,潮式呼吸并非仅出现在临终病人,在其他一些疾病,甚至某些生理状况下也有可能出现潮式呼吸。潮式呼吸所谓潮式呼吸是指一种呼吸不规律的状况,特征是反复发生的呼吸暂停与快速呼吸相间的呼吸模式,这种呼吸就跟海水潮起潮落一样,因为被称为潮式呼吸。

潮式呼吸的发现要追溯到200多年前,分别由Cheyne和Stokes这两个分别描述了出现在严重心力衰竭患者的一种对称性且定期反复出现的呼吸暂停,紧随着呼吸逐渐加快加强然后减弱减缓的的现象,因此,医学上也称Cheyne-Stokes呼吸CSR,潮式呼吸的原因随后很长时间的临床实践中,在脑中风脑膜炎脑炎脑瘤头部外伤严重糖尿病或代谢性碱中毒患者都观察到类似的呼吸,尽管并不总是具有经典的潮式呼吸那样对称和规则性。

因此, 这些类型的呼吸模式一度均被认为是严重疾病的指标和即将死亡的信号。但是,后来发现,正常人在睡眠过程中也会出现这类模式的呼吸。后来认识到这种现象其实是一种很常见的病理学改变睡眠呼吸暂停。很多严重的打呼噜实际上都伴有阻塞性睡眠呼吸暂停,是一种具有显著健康危害的病理状况,因而,打呼噜绝不能掉以轻心。

再后来发现,在心脏病或脑中风患者中发生潮式呼吸,如果单独发生,与预后并没有直接关系。也就是说,潮式呼吸的出现并不总是意味着死亡的光顾。潮式呼吸发生在机制我们的呼吸受大脑意识和体内化学神经两条途径的控制。前者称为有意识的呼吸,后者称为生理性呼吸。 生理性呼吸不受意识的控制,是受脑干呼吸中枢的调控。

吸气的主要驱动力并不是人们通常认为的缺氧血中氧气浓度降低,脑干呼吸中枢对血液H ,即二氧化碳浓度的升高更敏感。也就是说,生理性呼吸的驱动是血液二氧化碳聚集的结果。这就是为什么我们不能通过憋气憋死自己的原因。潮式呼吸的发生主要由于呼吸受到抑制,导致血液中二氧化碳浓度变化的节律性引发的。以睡眠呼吸暂停严重打呼噜为例,由于原本存在气道狭窄的人,在睡眠中肌张力的抑制导致呼吸道完全阻塞引发呼吸暂停。

呼吸暂停后,血液二氧化碳积聚,在一定程度上刺激吸气中枢突然而有力地恢复呼吸,从而表现出呼吸暂停和受刺激的快速呼吸的模式。在重疾或衰竭死亡前,潮式呼吸的机制主要是呼吸中枢对血二氧化碳的敏感性降低。当血液二氧化碳浓度较低,甚至处于正常生理状态时,不足以刺激呼吸中枢驱动吸入。所以表现为呼吸暂停,直到血液二氧化碳浓度累积到一定浓度,才会逐渐再次感觉到。驾驶呼吸逐渐恢复和加强连续和快速的呼吸,导致过度换气。血液二氧化碳浓度迅速下降,呼吸的幅度和频率再次减弱和减慢,直至再次停止。骑车说明潮式呼吸是可见的,并不是所有的潮式呼吸都预示着死亡的临近。


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