根据肾功能的不同,每天摄入的蛋白质量也不同。这可以叫营养科或者肾内营养师来帮助制定个体化的营养计划;2.尽量避免肾毒性药物。而且肾病患者的年龄多在20-40岁之间。对于年轻人来说,长期把健康作为事业来管理是相当困难的。医院里有很多这样的病例。前几年病情还比较轻,各项指标都不是很高。等他们再来看病时,肾功能已经明显下降,进入了肾衰竭阶段

什么肾会衰竭?

曾经在医院里碰到不少这样的病例,几年前病情仍比较轻,指标也不是很高,再来就诊的时候肾功能已经明显下降,进入了肾衰竭的阶段。这是为什么呢?本可以避免的肾功能下降有的人因为尿中泡沫多而发现肾病,有的人因为严重乏力食欲差而发现肾病,有的人因为浮肿而发现肾病,有的人因为尿的颜色不对而发现肾病,有的人因为血压高而发现肾病。但更多的时候,很多患者是无意间发现的肾病,没有任何症状,只因偶然的一次体检,发现尿检异常,而后被医生扣上“肾病”的帽子,

成人肾病,大部分都是慢性的,需要进行长期管理,而在患者的意识里,还远远没有这个意识。况且,肾病患者的年纪多半集中在20-40岁之间,要让年轻人把健康当成一个事业一样长期管理,难度相当大,从刚开始发现只是单纯的尿检异常,到肾功能不全,再到终末期肾衰(也就是我们说的尿毒症),不同肾病类型,发展速度不一样,快的可以几个月,慢的能好几十年。

对于终末期肾衰竭,虽然现代技术有透析可以大大延长患者的寿命,但从生存质量上来说,透析仍然面临很多的问题,而中国肾源紧张,只有极少一部分尿毒症患者能够进行肾移植。一方面,人们不愿意透析,害怕尿毒症;另一方面,我们却又不愿意在未进入尿毒症之前付出足够的心血,而事实上,肾友想要避免尿毒症的发生,一定要长期管理!就像提问的这类肾功能突然下降的患者,如果在前面这几年里,能够坚持复查和用药,而不是只是满足于一段时间的指标正常,那么现在的肾功能水平很可能就维持在最初的阶段,但是很可惜的是,医生没说,患者自己也没重视。

为什么说高血压会损害肾脏?对于肾功能开始下降的人来说如何保护肾脏?

肾脏就像一块稻田,需要水的灌溉,高血压病人,肾脏血管收缩,肾脏血管阻力增加,肾脏血流灌注不足,使肾脏营养不够。另外,长期高血压控制不佳,会引起肾小球硬化,肾脏纤维化和肾衰竭,就像稻田四分五裂,变得坚硬了,即便灌水,也进不去里面,使水稻得不到灌溉。经常有人说,我血压170/100mmHg,但我没有任何不舒服,降压了反而感到头晕不适,我不要吃药,

这个就是高血压的治疗误区之一。高血压类似糖尿病,本身疾病没那么大危害,但其并发症危害特别大,比如高血压肾病,高血压眼底病变,高血压动脉硬化等等,所以血压升高一定要及时干预,而且需要全方位的干预,包括饮食等生活方式的改变,降压药物的选择等等,如果肾功能已经开始下降了,比如出现了尿蛋白,肌酐升高或肾小球滤过率下降,肾脏B超显示肾脏大小或形态异常,这时候就要更加提高警惕了。

对于肾功能的保护,主要包括以下几个部分:1。饮食结构调整:不要吃太多鱼和吃太多肉,减少钠盐的摄入。根据肾功能的不同,每天摄入的蛋白质量也不同。这可以叫营养科或者肾内营养师来帮助制定个体化的营养计划;2.尽量避免肾毒性药物:包括非甾体类解热镇痛药(常见的泰诺、白加黑等。都含有解热成分;止痛药如西乐葆、芬必得和止痛药)、静脉注射氨基糖苷类抗生素等。3.积极治疗并发症,如控制血糖、血压、血脂、尿酸水平;4.避免服用来历不明的药物,包括中药材、广告药品、保健品等。;5.保持大便通畅:肾脏排出的毒素减少,可以通过大便代偿部分排出,所以每天保持大便2-3次,但不要腹泻;6.避免脱水。如有严重的呕吐、腹泻、低血压等。,可以在医生的指导下暂时停用降压药,及时喝水和补液。


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