用什么方法测幽门螺杆菌最准确？
经常会有朋友提出这样的问题，我经常胃痛胃胀是不是有幽门螺杆菌感染？我不光胃不舒服还有口臭，是不是就一定有幽门螺杆菌感染？幽门螺杆菌检查是不是一定要做胃镜？实际上，对于是否感染幽门螺杆菌来说，通过症状是无法有效判断的，幽门螺杆菌感染虽然可能会导致胃部不适，口臭等相关症状，但这些症状都不是幽门螺杆菌感染的“特异性”症状，没有幽门螺杆菌感染，情绪紧张，或者胃部的慢性炎症也同样有可能导致胃部疼痛，胃胀等不适症状，多种口腔疾病，如龋齿、牙周炎等，同样也能导致口臭问题，因此，通过症状来判断是否有幽门螺杆菌感染问题是不靠谱的。
那么通过胃镜检查能确认幽门螺杆菌感染吗？当然是可以的，一般情况下，如果存在胃部不适的问题，需要通过胃镜检查来确认胃部健康情况和胃部疾病情况时，不妨一起做一下幽门螺杆菌的检查，通过胃镜取出胃部组织进行检查，通常能够确认是否存在幽门螺杆菌感染问题的。但检查幽门螺杆菌感染，是否一定要做胃镜呢？当然不是的，一般情况下，胃镜检查幽门螺杆菌可以在检查胃部疾病时，顺带检查下幽门螺杆菌感染，但如果单单为了确认幽门螺杆菌感染的问题，完全没有必要通过胃镜检查那么麻烦，目前很多医院中都有C14或C13同位素标记检查法来检查幽门螺杆菌，无创而且简便易行，而准确率也很高，是目前幽门螺杆菌感染确认检查的金标准。
所谓C14或C13呼气检查法，是利用了幽门螺杆菌的自身特性的一种无创检查方式。这种检查法通过服用含有C14或C13标记的尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌能够分泌尿素酶分解尿素，尿素会在尿素酶的作用下分解为氨和二氧化碳，二氧化碳跟随血液循环进入肺部呼出体外，通过检测呼出体外的二氧化碳中带有C14或C13同位素标记的量，来判断是否存在幽门螺杆菌感染的问题，一般C14呼气检查的检查值超过100，而C13检查值超过4，则可以判定为幽门螺杆菌感染的问题。
这种方法准确度和特异性都很高，检查准确率高达95%以上，简便易行，更易于患者接受，是目前检查幽门螺杆菌感染的常用方法。很多朋友担心C14或C13有放射性，但目前看来，成年人采用这两种方式检查都是安全的，对身体健康没有影响的，而如果是儿童，则一般建议用放射性更小的C13来进行检查，除了呼气检查法以外，还有一种无创的检查方法，那就是粪便HP抗原检查法，幽门螺杆菌不但存在于人体的胃部，同时也会有一部分幽门螺杆菌会进入肠道，最终随粪便排出体外，因此，采用粪便抗原检查法，同样可以确认幽门螺杆菌感染的问题，准确率也是很高的。
除此之外，还有一些其他的检查方式也比较常见，有些体检机构会通过抽血化验幽门螺杆菌抗体的方式来检查幽门螺杆菌，对于幽门螺杆菌抗体阳性的问题，只能证明曾经感染过幽门螺杆菌，但并不能证明目前存在幽门螺杆菌感染，因此，对于这样的情况，如果现实抗体阳性的情况，最好还是通过呼气试验来确认下；而还有一些地方，会通过唾液来检查幽门螺杆菌感染的问题，幽门螺杆菌的确也可能存在于人的口腔中，其检查原理也是有一定科学道理的，但目前唾液检查法并不是临床上公认的准确方法，因此，如果通过唾液快速检验，发现有幽门螺杆菌感染，最好也再次去正规的医疗机构检查确认。
如果通过医学检查，发现确实存在幽门螺杆菌感染的问题，也不必太过担心，毕竟幽门螺杆菌已经与我们人类共生了超过5万年的历史了，有了幽门螺杆菌感染的问题，可以结合身体情况来确定是否要进行幽门螺杆菌的抗菌治疗，如果存在根治幽门螺杆菌的强适应症，如消化道溃疡，MALT淋巴瘤等情况的，可以在医生的指导下，采用四联疗法进行幽门螺杆菌的根除治疗，如果是没有胃部相关疾病症状的幽门螺杆菌感染者，可以酌情考虑是否一定要进行幽门螺杆菌的治疗，很多时候，对于没有根除适应症的幽门螺杆菌感染者，与其去进行幽门螺杆菌的根治，倒不如做好胃部的调养，同时生活上注意卫生，避免幽门螺杆菌传播给他人，调理好身体免疫力来的更重要。
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