患者应该怎么办呢?第一,一定要去医院做核磁检查明确关节内的问题。对这种疼痛很多患者会有这样的选择,就是去各大所谓的治疗膝关节拉伤非常好的诊所去贴各种各样的膏药。或者是针灸、针刺、烤电,手法正骨等各种各样的治疗。但是通常都不会去医院做一个膝关节的核磁检查,最后花费了两三千元甚至更多的费用以后不缓解,最后才选择到医院做核磁。

大家觉得是不是花了冤枉钱?所以建议出现这种关节拉伤以后,疼痛的病人一定要首先做膝关节的核磁检查,一般的费用是在460元左右。如果明确了自己的问题,确定韧带是有损伤,那么您可以根据自己的情况选择是保守还是手术,无论怎么选择起码您知道自己是什么样的病情!对吧?明确了关节的问题以后您再做任何的处置都情有可原,医生都能理解。

第二,如果明确了前交叉韧带存在损伤而且损伤程度比较严重,患者存在明显的关节不稳定的症状,比如打软腿、屈伸关节的疼痛等,那么一般建议要做韧带的重建手术。一般医生会通过关节镜的微创手术,重建这个韧带,恢复关节的稳定性。这样患者的关节症状也就会随之慢慢消失了。第三,保守可不可以?因为前交叉韧带是属于关节内的损伤,如果不是特别严重的患者,一般都不会产生比较严重的粘连,所以损伤以后完全是可以给患者一定的考虑时间的,也完全可以首先采取镇痛、消肿等一些保守治疗。

建议如果做完核磁明确请交叉韧带存在损伤且不想手术的患者,一定要控制自己的体重,加强股四头肌的康复锻炼,强化自己膝关节周围的肌肉力量,帮助稳定关节,也可以通过采取口服外用镇痛药的方式,帮助自己缓解症状,存在积液可以口服一些消肿的药物。如果经过保守治疗,仍然症状不缓解,疼痛以及关节的不稳定仍然存在,患者再考虑手术也来得及。

只不过在这段时间内一定要注意控制体重,尽量不要做增加关节负担的动作,否则由于关节不稳定导致关节软骨出现了磨损,将会影响将来的恢复。陈旧半月板损伤半月板损伤以后也会有少部分患者会出现一段短暂的,没有症状的时期。同前交叉韧带的陈旧损伤一样,这样的半月板不能经受打击,稍微刺激就很有可能导致症状出现,比如蹲起的疼痛,比如关节的积液,比如不敢上下楼梯。

这种情况与与前交叉韧带的成就损伤一样,建议患者不要盲目的乱治,最好要做核磁的检查,明确半月板是否存在损伤,以及其他结构是否存在问题。如果半月板损伤,达到了三度,完全失去了正常的形态,那么可能就需要进行关节镜的手术治疗。很多人害怕做关节镜的三度手术,医生会将整个半月板切除掉,在这里我要告诉大家一个秘密:就是医生也害怕把整个半月板都切除掉。

医生和患者一样,也是想尽力的给患者保留下残余的半月板,能保留多少就保留多少,这是原则。如果半月板撕裂的位置能靠近可能愈合的区域,那么医生还会与患者沟通,是否同意进行半月板的缝合手术。因为一旦缝合愈合以后患者将会恢复的特别好,将会大大减低创伤性关节炎发生的几率。下图就是半月板撕裂医生给予尽力保留之后的照片,大家可以看到前后对比,其实医生已经给予进行了最大的保留和尽力的恢复半月板的形状。

而这张是半月板撕裂以后医生尽力给予缝合的照片,虽然不敢保证缝合,以后半月板一定都能愈合,但是起码会给医生和患者一次尽全力的机会。导致题主出现疼痛的陈旧损伤可能性很多,比如陈旧的内外侧副韧带的损伤,比如陈旧的软骨损伤,但是限于篇幅,不能将每一种情况都写在问哪里,只能将常见的两种情况介绍给大家。面对膝关节的成就损伤,建议朋友们一定不要盲目的乱治,一定要做膝关节的核磁检查,明确关节腔的具体伤情以后,再进行正确的治疗。

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