保险代理人卖保险只有一张嘴，说话像放了气。保险理赔与买了保险的你我息息相关，但也是最难讲的。如果我们运气好，为什么还要买保险？发生保险事故时，保险公司会按照合同进行赔付。如果你相信这种鬼话，就很难理赔。保险代理人流动性很大，极少数无良代理人卖保险，抱着能单笔赔付的心态。
保险事故发生时，保险公司依据合同约定进行赔付。符合赔付条件时，保险公司一定会履行赔付责任的。造成保险公司拒赔的原因主要是不符合赔付条件，主要有如下几种情况1保险责任不一样。如购买的是意外险，被保险人猝死保险公司是不赔的。猝死属于疾病原因导致，不属于意外险的保险责任。还有比较常见的是购买的理财类保险，出现健康类风险是不赔的。
在投保时一定要搞清楚保险责任，明明白白投保。2未达到理赔的条件。保险合同中会约定理赔门槛，譬如重疾险中约定疾病的种类和程度，未达到理赔门槛时保险公司会拒赔。举个例子，之前有客户在某保险公司购买了重疾险，后来因冠状动脉介入手术，申请理赔。保险公司拒赔，原因是合同条款中约定需要开胸才能达到理赔条件，不开胸不赔。
理赔门槛每个公司是有差异的，其他公司理赔不代表你投保的就一定会理赔，主要看合同条款。还有，很多客户疑问，肺炎阑尾炎住院，重疾险为什么不赔？因为重疾险里约定的重大疾病不包括肺炎阑尾炎。因此，一份条款宽泛的保险合同会更容易理赔，看清合同条款。3未如实告知会带来保险公司拒保。健康类保险对客户的健康状况是有要求的，在投保时投保人要根据保险公司的健康问卷进行如实告知，不允许带病投保。
若投保时对健康状况进行隐瞒，保险公司是不进行健康调查的，但是理赔时保险公司会进行健康调查，如果保险公司发现客户隐瞒病史，根据合同约定，保险是是拒赔的。因此，诚实投保，如实告知，才能得到踏实的保障！4其他原因拒保。如重疾险和医疗险会有一定的等待期，等待期内出险保险公司是拒赔。同时，保险合同中会约定免责条款，免责条款内的事故保险公司也会拒赔。
大家有没有在网上买保险成功理赔或遭拒赔的经历，拒赔的原因是什么？
保险理赔，是与买过保险的你我息息相关的，却也是最难聊的细碎繁琐又不讨喜。这些问题是大家讳莫如深，不愿意去面对的。——好好的，我们为什么要聊这么丧气的话题？所以，你拿这些问题去问某些保险销售人员，卖保险时笑嘻嘻，可是你问他该怎么申请理赔，他要么是一头雾水，答不出所以然来要么都是拍胸脯——这事儿，您交给我就成了，一副大包大干的样子，可真正需要他们的时候，往往是草包一个。
如果心存侥幸，我们还买保险干啥？理赔作为我们买保险的最后一站，往往是最实际的问题，却是懂得人最少的。所以公子以多年的从业经验，一竿子插到底，把关于理赔的事宜都写在了本篇文章，请大家务必仔细看。当在你们需要的时候，要记得有篇文章放在这里。希望在那个仓促的节点，能够帮到你。一理赔，其实是件轻松事。放轻松。
对，放轻松。在正式行文之前，我要给大家吃上一颗定心丸，公子直接亮明观点理赔，其实并不难。此话何解？站在保险公司的角度，这话很容易理解。因为理赔，是保险公司的口碑来源。我们试想一下，如果保险公司该赔的不赔，会发生什么？记者会找上门银保监会会找上门会惹上官司会被竞争对手抓住小辫子，疯狂diss会惹得一身骚，把名声搞得很臭。
伤害没有任何好处。要知道，保险公司的主要利润并不是来自于损失几个保费。反之，不利于公司的长远发展。说白了，保险公司的运营成本往往都是几个亿，几十个亿，有必要让他们跟你争自己该交的几十万吗？但是所有的保险公司理赔都有一个原则，就是要不惜赔。如果风险明确，对理赔条款没有异议，那么保险公司就完全没有必要为了一张保单而名誉扫地。
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