同型半胱氨酸是蛋氨酸分解代谢形成的中间产物，蛋氨酸是食物中蛋白质的有效成分。它在结构上类似于半胱氨酸，也被称为同型半胱氨酸。每天口服200克叶酸可以降低4摩尔/升的同型半胱氨酸水平..同型半胱氨酸不同于胆固醇、高血压、糖尿病等可以改变的危险因素。通过补充B族维生素来降低高同型半胱氨酸血症，并不能预防心脑血管疾病和血栓性疾病的发生。
同型半胱氨酸是什么？有人说同型半胱氨酸高会增加脑血管病，是真的吗？
同型半胱氨酸是食物中蛋白质的有效成分蛋氨酸分解代谢中形成的一种中间产物，与半胱氨酸结构类似，又称之为同型半胱氨酸。而高胱氨酸尿症是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，其临床表现有血栓栓塞性疾病和严重的早发性动脉粥样硬化。同型半胱氨酸尽管与高胱氨酸尿症的临床症状无关，但目前研究发现中等程度增高的高同型半胱氨酸血症被认为是动脉粥样硬化血管疾病和静脉血栓栓塞VTE的独立危险标志物。
什么是危险标志物呢？就是说存在这种情况，发生某种事件的概率就越大，具有预估的作用。目前认为高同型半胱氨酸血症参与血管动脉粥样硬化的发展，而心脑血管疾病的根本就是血管发生动脉粥样硬化，血管逐渐狭窄，血管上粥样硬化斑块形成，急性期，斑块破裂，可发生急性血管闭塞，出现急性脑血管病脑梗塞脑血栓形成等。然而，高同型半胱氨酸与胆固醇高血压糖尿病等可以改变的危险因素不同，通过补充B族维生素降低同型半胱氨酸血症，并不能达到预防心脑血管疾病血栓性疾病的发生。
而这项指标的临床意义，还在进一步试验研究中，是其临床研究者关注的一个研究热点问题。因此不建议有心脑血管疾病或者具有心脑血管高危因素的人群常规检查同型半胱氨酸血症，即使查出来升高，并没有太多的指导干预意义，除非怀疑可能有遗传性的高胱氨酸血症导致的动脉粥样硬化。来自全科鲜医生的科普解读，欢迎大家阅读分享转发评论，关注全科鲜医生，持续给您带来不同的健康科普。
同型半胱氨酸是什么？同型半胱氨酸升高有什么害处？怎样才能把它降下来？
同型半胱氨酸是心脑血管科常见的检查项目之一，可以作为风险评估的指标，但是它具有更大的检测意义，对于心脑血管病周围血管病的预防和治疗有着重要意义。同型半胱氨酸的意义同型半胱氨酸Homocysteine，Hcy是一种含琉基的氨基酸，主要来源为食物中摄入，是体内代谢的重要参与物质。参考范围值为4.0-15.4mol/L。
同型半胱氨酸可以分为轻度15-30mol/L中度31-100mol/L重度100mol/L。理想状态为不超过10mol/L，高于15mol/L为高同型半胱氨酸血症。Hcy最直接的危害是损伤血管！高Hcy血症能促进全身性动脉粥样硬化及血栓形成，可累及的动脉血管涉及大中小动脉，可造成心脑肾周围血管脾等各器官的血管堵塞。
增加心血管疾病发生率和死亡率。因此测定血液中Hcy浓度有十分重要的临床意义。Hcy升高的危害高同型半胱氨酸血症能引起动脉内膜纤维性斑块，导致血管弹力层的破坏，导致疏松结缔组织增生。它引起危害的主要机制在于1内皮毒性引起血管舒张因子减少诱导细胞凋亡诱发氧化反应。2刺激血管平滑肌细胞增生。3激活蛋白C和凝血因子XIIV等，促进血小板粘附聚集，从而导致血栓的发生。
4导致脂质沉积于血管壁，促进动脉斑块钙化。1与心脑血管疾病的关系。Hcy浓度升高，心脑血管疾病的发病及死亡危险性就相应增高。同型半胱氨酸升高是高血压的帮凶，研究发现，中国高血压患者中约75%有Hcy升高，Hcy越高，发生冠心病脑卒中的风险就越高。2与妊娠相关疾病的关系。胎儿畸形高浓度hcy有胚泡毒性，引起胎儿畸形的发生。
复发性流产高浓度的同型半胱氨酸通过引起绒毛膜血管疾病导致胚胎死亡和流产。妊娠高血压:妊娠高血压风险增加3倍左右。3与老年痴呆症的关系。国外韩发明医学中心的研究结果表明，当Hcy超过14mol/L时，患老年痴呆症的风险增加一倍。一方面，Hcy的升高影响脑血管；另一方面，其神经毒性氧化造成DNA损伤，促进细胞凋亡，引起老年痴呆症。
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